de nota en de zorg verzekeraar 

Het valt onlangs op dat de zorgverzekeraars een ontmoedigingsbeleid lijken te hanteren voor ongecontracteerde zorgaanbieders. 

Ze vergoeden niet.
ze vergoeden een klein gedeelte
ze duiken onder 75% vergoeding (hinderpaalcriterium)
ze hanteren een ander (zelfbedacht) max tarief; anders dan de gestelde tarieven van de dan de Nederlandse zorgautoriteit.(NZA)
  
Bijgaand de link naar de tariefbeschikking voor de BGGZ 2021 gesteld door de Nederlandse overheid geldend bij trajecten kort, middel en intensief.
https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_313793_22/1/

Hiernaast vergoeden ze dus vaak een bedrag (minus eigen risico) onder 75%. Daarvoor kan je artikel 13 van de Zorgverzekeringswet na slaan; daarin is bepaald dat een verzekerde met een naturapolis ook recht heeft op vergoeding bij een niet-gecontracteerde zorgaanbieder, dit kan variëren van 70% tot 90% vergoeding van het marktconforme tarief. Als uw verzekeraar minder dan 75% vergoedt, is de kans groot dat u toch recht heeft op een hogere vergoeding; hier geldt het hinderpaalcriterium. Dit houdt in dat de vergoeding bij een naturapolis niet zó laag mag zijn dat dit u belet om naar een ongecontracteerde zorgaanbieder te gaan. In dat geval kan u bij uw zorgverzekeraar aandringen op een hogere vergoeding.

Psychologie praktijk Tilburg & de nota 
- PPT hanteert een marktconform tarief (zelfs wat lager in 2021 dan NZA tarief) 
- de nota wordt aangeleverd volgens de eisen , de juiste prestatie codes en bedragen 
- de tarieven waar we over spreken zijn vast en te vinden op de site van de overheid
- artikel 13 van de zorgverkeringswet; het hinderpaal criterium
- PPT heeft verantwoordelijkheid voor de inhoudelijke zorg,  
- PPT wijst voor de start van elke behandeling op je eigen verantwoordelijkheid om zelf bij je zorgverzekeraar te informeren over vergoedingen en hun voorwaarden 

Wat te doen?
 De zorgverlener heeft zorg geleverd. Dat is ook afgerond indien je de nota hebt ontvangen.
De zorgverlener heeft geen invloed op de vergoeding, de afspraken die jij met je zorgverzekeraar hebt. 
Hopelijk kan je de focus houden op dat wat de hulp jou wel opgeleverd heeft.

De zorgverzekeraar en jij hebben een relatie die gaat over abonnement per maand/ jaar en vergoedingen die zij doen. Bij hen klop je dus aan als er vragen onduidelijkheden of onvrede is.
Indien ze je om de tuin blijven leiden, je voelt je niet gehoord of zij wimpelen af, helpt een bezwaar indienen om je recht op te eisen. Dit doe dit altijd schriftelijk 
 
Ik wens je succes met de afhandeling en laat je ervaring met jouw zorgverzekering mee wegen in jouw beslissing bij elk nieuw kalenderjaar of je bij hen blijft. 

---